一、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員開展全員核酸檢測的時(shí)機(jī)和要求是什么？
奧密克戎變異株速度更快、隱匿性更強(qiáng)，第九版防控方案進(jìn)一步強(qiáng)化了學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神?？漆t(yī)院、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員監(jiān)測預(yù)警要求，提升感染者早期發(fā)現(xiàn)的敏感性。相關(guān)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員密集，特別是老年人、精神疾病患者抵抗力較弱，一旦有感染者傳入極易造成聚集性疫情，發(fā)生重癥風(fēng)險(xiǎn)高，疫情處置難度大。本土疫情發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)根據(jù)流調(diào)結(jié)果分析研判疫情波及范圍，對于疫情波及到的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣（區(qū)）范圍內(nèi)的相關(guān)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)快速組織開展一次全員核酸篩查，后續(xù)可根據(jù)全員篩查結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，調(diào)整為每天至少20%的抽樣比例或按照轄區(qū)檢測要求開展核酸檢測。
二、發(fā)生疫情后風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域發(fā)布的時(shí)限要求？
第九版防控方案要求，發(fā)生疫情后當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)及時(shí)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，并在5小時(shí)內(nèi)發(fā)布相關(guān)的低、中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)信息，并及時(shí)推送中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員信息。后續(xù)根據(jù)疫情進(jìn)展及風(fēng)險(xiǎn)研判結(jié)果更新發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域信息。如發(fā)現(xiàn)的感染者社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者等風(fēng)險(xiǎn)人員已及時(shí)管控，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)已得到有效控制，經(jīng)研判不需要?jiǎng)澏L(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，也應(yīng)及時(shí)對外發(fā)布相關(guān)信息。
三、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控措施跟以往有何區(qū)別？
第九版防控方案規(guī)定，中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，采取“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”等防范措施。區(qū)域內(nèi)各類人員按照要求開展核酸檢測。嚴(yán)格落實(shí)進(jìn)入室內(nèi)公共場所預(yù)約、錯(cuò)峰、限流、測溫、登記、戴口罩等措施。提醒居民減少外出、避免聚集、保持社交距離、做好個(gè)人防護(hù)?？鐓^(qū)域流動(dòng)須持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明。到達(dá)目的地后落實(shí)3天兩次核酸檢測的要求，當(dāng)?shù)夭荒軐碜缘惋L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員采取隔離、限制出行等“層層加碼”的措施。
四、入境人員解除集中隔離后，如何返回居住地？
入境人員按規(guī)定完成7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后，返回居住地開展3天居家健康監(jiān)測。解除集中隔離前，對入境人員做好健康告知和防控要求；第一入境地省級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制及時(shí)將入境人員相關(guān)信息推送至目的地省級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，做好人員信息共享。入境人員解除隔離后應(yīng)及時(shí)返回居住地，嚴(yán)禁改變行程，返回途中應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，到達(dá)目的地后向當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)報(bào)備，居家健康監(jiān)測期間落實(shí)不外出、核酸檢測、健康監(jiān)測等防控要求。[3]
修訂內(nèi)容
為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒肺炎防控工作，在認(rèn)真總結(jié)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）》印發(fā)后的防控工作實(shí)踐，特別是針對奧密克戎變異株傳播速度快、隱匿性強(qiáng)等特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組組織修訂形成了《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針，切實(shí)維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，最大限度統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。與第八版相比主要修訂內(nèi)容包括：
一、優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式
將密切接觸者、入境人員隔離管控時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測”，核酸檢測措施從“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、14天核酸檢測，采集鼻咽拭子，解除隔離前雙采雙檢”調(diào)整為“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、2、3、5、7天和居家健康監(jiān)測第3天核酸檢測，采集口咽拭子”，解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察前不要求雙采雙檢。 密接的密接管控措施從“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察”調(diào)整為“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”，第1、4、7天核酸檢測。
二、統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)
將兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行銜接對應(yīng)，統(tǒng)一使用中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念，形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案。 高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出戶、上門服務(wù)”，連續(xù)7天無新增感染者降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)3天無新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。其他地區(qū)對近7天內(nèi)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”，連續(xù)7天無新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。其他地區(qū)對近7天內(nèi)有中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天居家醫(yī)學(xué)觀察措施。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)指中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)，實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”。其他地區(qū)對近7天內(nèi)有低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，要求3天內(nèi)完成2次核酸檢測。
三、完善疫情監(jiān)測要求
加密風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測頻次，將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測調(diào)整為每天1次，對人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員核酸檢測調(diào)整為每周2次。增加抗原檢測作為疫情監(jiān)測的補(bǔ)充手段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對可疑患者、疫情處置時(shí)對中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員等可增加抗原檢測。
四、優(yōu)化區(qū)域核酸檢測策略
明確不同人口規(guī)模區(qū)域核酸檢測方案，針對省會(huì)城市和千萬級人口以上城市、一般城市、農(nóng)村地區(qū)，綜合疫情發(fā)生后感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩剡M(jìn)行研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級分類的原則，確定區(qū)域核酸檢測的范圍和頻次。
與第八版防控方案比較，第九版防控方案主要在三個(gè)方面進(jìn)行修訂：
一是針對風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式，第九版防控方案提出，將密切接觸者、入境人員隔離管控時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測”，解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察前不要求雙采雙檢；將密接的密接管控措施從“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察”調(diào)整為“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”。
二是圍繞封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)，第九版防控方案將兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行銜接對應(yīng)，統(tǒng)一使用中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念，形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案。
三是為進(jìn)一步完善疫情監(jiān)測要求，第九版防控方案明確，加密風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測頻次，將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測調(diào)整為每天1次，增加抗原檢測作為疫情監(jiān)測的補(bǔ)充手段。
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